Mr a 49 ans, est célibataire
Handicap congénital entrainant une déficience mentale : peu de communication possible
Motif de la sollicitation initiale :
Demande d’inscription de maman aux séances d’ETP Diabète à Montbrison, avec des attentes sur le plan diététique
Evaluation téléphonique lors de la demande de Mme :
Proposition d’une évaluation à domicile en accord avec le médecin traitant :
Problèmes repérés suite au bilan éducatif et évaluation par la coordinatrice :
Actions mises en œuvre et durée :
Difficultés/Limites de votre action :
Perspectives :
Envisager/préparer une entrée en institution à moyen ou à long terme.
En réponse à des besoins identifiés par les professionnels :
| L’Éducation Thérapeutique des Patients | Formation des professionnels |
|---|---|
| Le DAC Loire vise à promouvoir le développement de programmes d’Éducation Thérapeutique des Patients en ville et en proximité des lieux de vie des personnes concernées.
L’ETP est une aide pour :
|
Favoriser le développement des bonnes pratiques professionnelles par un programme de formations Développer des projets de santé publique en appui aux professionnels |
Notre action se situe auprès des professionnels – les acteurs de terrain – afin de faciliter le maintien à domicile du patient, le lien entre les différents intervenants, et d’apporter un éclairage sur les dispositifs existants.
Notre but : Optimiser la prise en soin du patient et son accompagnement
ACCORD DU PATIENT ET MEDECIN GENERALISTE
Non-substitution et non-ordonnancement
Nous pouvons être amenés à faire des visites d’évaluation à domicile et à rencontrer le patient.
